精神病（psychosis）的早期表现并非总是特征性的思维障碍（如妄想或幻觉）配资广告，而可能始于运动功能的异常。印第安纳大学的研究者认为，这些运动障碍为理解精神病本质提供了关键线索。
在6月25日发表于《美国精神病学杂志》(
American Journal of Psychiatry) 的一项新研究中，研究者深入探讨了一种运动能力——握力（grip strength），以期揭示运动障碍与精神病相关联的神经机制。
握力低下已被证实与多种人群的不良结局相关，包括低幸福感、高死亡风险、日常功能受损和生活质量下降。握力似乎能综合反映整体状况不佳。然而，其与脑功能或早期精神病的关系尚未得到充分研究。这项新研究旨在探索握力如何成为早期精神病患者脑功能与心理健康状态的重要指征。
关键发现：共享的脑网络连接模式
该研究首次提出，握力与整体幸福感（well-being）可能共享静息态功能连接（resting-state functional connectivity）的特定模式。这种连接模式是衡量大脑网络功能的关键指标，对理解精神病至关重要。研究表明，握力受损和幸福感下降可能反映了这种关键脑网络连接的异常。
研究者采用了新颖的神经影像学分析方法。结果表明，在运动和认知功能中均扮演重要角色的脑网络，对握力能力和心理健康起着核心作用。这些网络涉及三个关键脑区：
前扣带回皮层 (Anterior cingulate cortex)
感觉运动皮层 (Sensorimotor cortex)
小脑 (Cerebellum)
研究发现，更强的握力和更高的幸福感，与这三个关键脑区同默认模式网络 (Default mode network, DMN)之间更强的连接性显著相关。
研究概况
研究数据来源于“早期精神病人类连接组计划”（Human Connectome Project for Early Psychosis, 2016-2020），该多中心研究包括了印第安纳大学医学院等机构。研究对象为：
早期精神病组 (n=89)：处于精神病首次发病后5年内的患者。
健康对照组 (n=51)：排除了年龄或药物相关运动功能下降的个体。
分析确认，与健康对照组相比，早期精神病患者的握力显著更低，幸福感评分也更差。
这一发现尤其令人兴奋，因为它们为开发新的精神病治疗方法识别了潜在的脑靶点。例如：
经颅磁刺激 (Transcranial magnetic stimulation, TMS)：如果精神病中存在默认模式网络内部的沟通不良，TMS 作为一种非侵入性工具，可直接用于增强这种连接性。
运动训练（如锻炼）：通过间接强化相关脑网络，是另一种有前景的策略。
握力作为评估工具的价值
握力和其他运动功能的评估相对简单，其结果比常用于研究精神病的复杂任务更易于解读。研究表明，这些看似简单的指标不仅有助于理解运动系统的紊乱，更能帮助我们理解跨越复杂脑系统的广泛性功能障碍——这些功能障碍最终导致了我们在精神病中观察到的复杂症状。
若将精神病比作失火的房屋，妄想和幻觉等症状如同烟雾。灭火的关键在于扑灭火源本身，而非烟雾。然而，目前的精神病治疗并非总是如此。运动障碍帮助我们更接近识别“火源”的起始和蔓延位置。它们在某种意义上更为基础，因为它们更容易与大脑中的不同功能紊乱联系起来。
结论
这项研究通过建立运动功能（握力、幸福感）与精神病关键脑网络（特别是DMN）连接模式之间的联系，为理解和治疗这种难以捉摸的疾病开辟了新的路径，使研究者更接近“火源”的本质。
参考文献
Ward, H. B., Beermann, A., Manzanarez Felix, K., & Moussa-Tooks, A. B. (2024). Grip Strength as a Marker of Resting-State Network Integrity and Well-Being in Early Psychosis. American Journal of Psychiatry. Advance online publication.
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